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这两种手术解救病变心脏
2022-11-24

很多患者认为,患了风湿性心脏病以后是死路一条、无可救药。其实风心病本身并不可怕,目前可通过以下两种手术方法有效治疗。 风湿性心脏病的手术治疗可分为瓣膜成形术和瓣膜置换术。简单地讲,瓣膜成形术是指在体外循环直视下修复病变的瓣膜,就是把有病的心脏整得焕然一新。若部分患者术后,瓣膜病变再度加重,病情再度恶化,那就需再次手术行瓣膜置换术,即切除病变的瓣膜,换上人造的瓣膜。前者可避免瓣膜置换术的并发症,避免术后患者需终身服用抗凝药物,最大限度保留心脏瓣膜的自然结构,节约医疗费用。但当心脏瓣膜已严重损害,无法进行心脏瓣膜成形术时,应将病变瓣膜切除,将机械瓣或生物瓣植入,以恢复病变瓣膜处的正常生理功能,即瓣膜置换术。机械瓣的寿命在30年以上,但需要终身服用抗凝药物,并定期检测凝血功能,生物瓣只需要术后进行半年左右的抗凝治疗,但寿命有限,十年左右得再次进行换瓣手术。 只要患者手术时机恰当,手术前心功能稳定,手术成功率可以达到99%,术后20年生存率可以达到90%以上。应用机械瓣者有瓣膜失灵的可能,不过并不常见,另外还需终身抗凝治疗以预防人工瓣膜引起的血栓形成,但需要提醒的是,每年仍有极少部分患者发生抗凝意外,出现机体栓塞或出血,甚至引起严重的并发症而死亡。